Es importante saber que es lo que NO le cubre su seguro de gastos médicos.

Con el objeto de apoyar sus gestiones ante su compañía de seguros, le informamos de las características principales, así como los gastos mas frecuentes que las aseguradoras NO cubren. Sin embargo, cada compañía y cada póliza varían por lo que este es un apoyo mas que le brindamos.

DEDUCIBLE

Es la cantidad fija contratada que deberá cubrir en cada evento.

COASEGURO O COPAGO

Es el porcentaje contratado que debe pagar como participación, aplicado al total de su cuenta.

SUMA ASEGURADA

Es el límite máximo de responsabilidad que la compañía aseguradora cubrirá por su evento de acuerdo a las condiciones consignadas en la póliza. Es importante tener en cuenta que aunque la suma asegurada sea ilimitada o muy suficiente, no implica que el seguro pague más de lo que considera dentro de sus tabuladores para cada evento.

Normalmente los seguros no cubren:

PRE EXISTENCIA

Son enfermedades adquiridas antes de la contratación de su póliza y que:

1. Fueron diagnosticados por un médico
2. Fueron aparentes a la vista
3. Fueron de las que por sus síntomas, no pudieron pasar desapercibidas.

DEDUCIBLE EN CASO DE PADECIMIENTOS MULTIPLES

Si su internamiento incluye más de un padecimiento amparado, probablemente se le cobrará un deducible por cada uno de ellos.

REQUISITOS PARA QUE A TRAVES DEL HOSPITAL SE TRAMITE Y SOLICITE EL DICTAMEN MEDICO

Aunque este es un tramite que realiza el asegurado, en Hospital Angeles Centro Médico del Potosí le apoyamos con las gestiones ante su aseguradora para lo cual le solicitamos:

1. Entregar en el área de Admisión, al momento del ingreso credencial o tarjeta de la compañía aseguradora o banco donde lo acredite como asegurado o derechohabiente.
2. Entregar identificación oficial del paciente y del responsable del pago.
3. Solicitar formatos de su seguro para su autorización.
4. Una vez internado, solicitar a su médico tratante la elaboración del Informe Medico y entregar conjuntamente con el Aviso de Enfermedad y/o Accidente, debidamente requisitado.

Normalmente este tramite lleva un periodo de tiempo de aproximadamente 24 horas, por lo cual es importante la realización oportuna del mismo.

Gastos que normalmente no cubren las compañías de seguros: